Esse caso de uso tem por finalidade exibir o histórico de solicitações de adesão e de solicitações de ressarcimento de planos de saúde fazendo a consulta por servidor. As pessoas que utilizam esse caso de uso trabalham na área de recursos humanos.

A equipe de recursos humanos tem acesso a esta funcionalidade.

Este caso de uso se inicia em SIGRH → Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Consultas → Histórico de Solicitações.

Para realizar a consulta pelo histórico do servidor, é necessário informar os seguintes dados:

• Beneficiário*: Tipo - TEXTO. São apresentadas as opções: Servidor e Pensionista.
• Servidor*: Formato - NOME DO SERVIDOR (999999). Tipo - AUTOCOMPLETE. Entrada de dados: Matrícula SIAPE, NOME DO SERVIDOR ou CPF. Servidor titular da solicitação de plano de saúde. (RN01)
• Pensionista*: Formato - NOME DO PENSIONISTA. Tipo - AUTOCOMPLETE. Entrada de dados: NOME DO PENSIONISTA. Pensionista titular da solicitação de plano de saúde. (RN02)

O sistema exibe uma lista de solicitações com os seguintes dados:

• Servidor Titular (Siape): Tipo - TEXTO.(RN04)
• Pensionista Titular: Tipo - TEXTO. (RN05)
• Servidor(es) Instituidor(es) de Pensão: Tipo - TEXTO. (RN06, RN07)
• Plano de Saúde: Tipo - TEXTO.
• Tipo: Tipo - TEXTO.
• Data do Último Status: Tipo - DATA.
• Status: Tipo - TEXTO.

Caso o servidor tenha dependentes, será possível visualizar o dados dos dependentes como segue:

• Nome do Dependentes: Tipo - TEXTO.
• Data do Último Status: Tipo - DATA.
• Status: Tipo - TEXTO.

Para cada solicitação relacionada ao servidor, é possível Visualizar Histórico da Solicitação.

O caso de uso é finalizado.

• RN01: O filtro “Servidor” será exibido caso seja selecionado o beneficiário Servidor.
• RN02: O filtro “Pensionista” será exibido caso seja selecionado o beneficiário Pensionista.
• RN03: Não é possível realizar solicitação de dependente ou agregado para solicitações de plano de saúde para pensionistas.
• RN04: O campo “Servidor Titular (Siape)” será exibido caso seja selecionado o beneficiário Servidor.
• RN05: O campo “Pensionista Titular (Siape)” será exibido caso seja selecionado o beneficiário Pensionista.
• RN06: O campo “Servidor(es) Instituidor(es) de Pensão” será exibido caso seja selecionado o beneficiário Pensionista.
• RN07: Os pensionistas possuem um ou mais servidor instituidor de pensão.
• RN08: Existe um parâmetro no banco chamado HABILITAR_SOLICITACAO_AGREGADO, caso esse parâmetro esteja setado como true, é permitido realizar operações para os agregados.
• RN09: No plano de saúde, há um campo chamado: permite_agregado, só será permitido adicionar/visualizar ou realizar qualquer operação com solicitações de agregados, caso o mesmo esteja com o seu valor = true.
• RN10: Quando o usuário logado possuir papel com exigência de vinculação a uma unidade, todas as operações somente podem ser realizadas para servidores lotados na unidade que foi vinculada ao papel. Caso contrário, as operações podem ser realizadas para servidores lotados em qualquer unidade.

Não se aplica.

Sistema: SIGRH

Módulo: Administração de Pessoal

Link(s): Planos de Saude → Consultas → Histórico de Solicitações

Usuário: mirian, elizabete

Papel que usuário deve ter: SigrhPapeis.ADMINISTRADOR_DAP, SigrhPapeis.GESTOR_DAP,SigrhPapeis.GESTOR_PLANO_SAUDE

Realizar consultas por beneficiários, alterar o parâmetro HABILITAR_SOLICITACAO_AGREGADO, verificar os planos de saúde que permitam a inclusão de agregados e verificar a exibição dos links para as operações com os agregados.

* O cadastro de solicitação de adesão de plano de saúde pode ser realizado a partir do seguinte caminho:

• Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Solicitações → Solicitação de Adesão → Cadastrar

* O cadastro de solicitação de ressarcimento de plano de saúde pode ser realizado a partir do seguinte caminho:

• Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Solicitações → Solicitação de Ressarcimento → Cadastrar

* A consulta apenas pelas solicitações de adesão de plano de saúde com operações disponíveis dependendo do status da solicitação pode ser acessada a partir do seguinte caminho:

• Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Consultas → Consultas por Titular → Adesões de Planos de Saúde

* A consulta apenas pelas solicitações de ressarcimento de plano de saúde com operações disponíveis dependendo do status da solicitação pode ser acessada a partir do seguinte caminho:

• Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Consultas → Consultas por Titular → Ressarcimento de Planos de Saúde

Consulta que retorna os servidores instituidores de pensão de acordo com um determinado pensionista:

SELECT p.id_pensionista, pe.nome AS nome_pensionista, ps.id_pensionista_servidor, peServ.nome AS nome_instituidor,* 
FROM pessoal.pensionista_servidor  ps 
INNER JOIN pessoal.pensionista p ON ps.id_pensionista = p.id_pensionista 
INNER JOIN comum.pessoa pe ON pe.id_pessoa = p.id_pessoa
INNER JOIN rh.servidor s ON s.id_servidor = ps.id_servidor 
INNER JOIN comum.pessoa peServ ON peServ.id_pessoa = s.id_pessoa
WHERE p.id_pensionista = ?