Neste caso de uso, a Empresa de planos de saúde deve confirmar as desativações das adesões ao plano de saúde dos agregados para garantir o fim do recebimento do repasse financeiro referente aos mesmos.

Precondição: As solicitações de adesão devem ter sido desativadas pelo Departamento de Administração de Pessoal.

As pessoas que utilizam esse caso de uso são usuários externos que trabalham nas empresas de plano de saúde.

Este caso de uso inicia quando o usuário acessa a opção SIGRH → Portal do Plano de Saúde → Solicitações de Plano de Saúde → Confirmação de Solicitações Desativadas → Agregados com Solicitações Desativadas. (RN01)

Inicialmente, são listadas as solicitações de adesão autorizadas para que sejam realizadas as suas confirmações. Na listagem, são exibidos os seguintes dados: (RN02, RN03)

• Data Desativação: Formato - DD/MM/AAAA. Tipo - DATA.
• Agregado: Tipo - TEXTO.
• Titular da Solicitação (Siape): Formato - NOME DO SERVIDOR (999999). Tipo - TEXTO e NUMÉRICO.
• Tipo do Titular: Tipo - TEXTO.
• Categoria: Tipo - TEXTO.
• Opção do Plano: Tipo - TEXTO.
• Senha*: Tipo - TEXTO. A informação inserida nesse campo é mascarada.

Para cada solicitação de adesão listada, o usuário tem a opção de Visualizar Solicitação e Imprimir Solicitação.

Visualizar Solicitação

Informações detalhadas a respeito da solicitação são exibidos, como descrito na especificação desta funcionalidade em Visualizar Dados da solicitação do plano de saúde.

Imprimir Termo de Cancelamento da Solicitação (RN04)

O sistema exibe o Termo de Cancelamento da Solicitação para impressão.

Ao selecionar as solicitações que se deseja confirmar, o sistema solicita então a Senha do usuário para confirmação. (RN05, RN06)

O caso de uso é finalizado.

• RN01 - O link para acesso ao caso de uso será exibido no seguinte caso:
  • Existe um parâmetro no banco chamado HABILITAR_SOLICITACAO_AGREGADO, caso esse parâmetro esteja setado como true será permitido o acesso ao link.
• RN02 - Serão exibidas as solicitações dos agregados para o plano referente que estiverem com o status INATIVA que não estejam Autorizadas ou Confirmadas.
• RN03 - No plano de saúde, há um campo chamado: permite_agregado, só serão exibidas as solicitações cujo plano de saúde permite a inclusão de agregado.
• RN04 - A opção para imprimir o Termo de Cancelamento da solicitação é exibida apenas para as solicitações com o status “Inativa” e “Inativa confirmada”.
• RN05 - Ao confirmar a solicitação do agregado, o status da solicitação do agregado é atualizado para Desativação Confirmada pela Operadora e é armazenado um registro de confirmação na entidade funcional.solicitacao_plano_agregado, de acordo com o usuário que realizou a operação;
• RN06 - Na confirmação da solicitação do agregado, será gerado um registro na entidade funcional.alter_solic_plano_saude que registra as mudanças ocorridas na solicitação, com o tipo de alteração Confirmação de Desativação da Solicitação de Agregado.

Não se aplica.

Sistema: SIGRH

Módulo: Portal do Plano de Saúde

Link(s): Solicitações de Plano de Saúde → Confirmação de Solicitações Desativadas → Agregados com Solicitações Desativadas

Usuário: elianacaurn, tania.geap

Papel que usuário deve ter: Não há papel associado. É utilizado um usuário externo com acesso ao sistema

• Realizar a desativação das solicitações dos agregados:
  • SIGRH → Módulos → Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Solicitações → Desativar Solicitação de Plano de Saúde;
  • SIGRH → Módulos → Plano de Saúde → Plano de Saúde → Solicitações → Desativar Solicitação de Plano de Saúde.
• Realizar a confirmação da desativação das solicitações dos agregados;
• Cerificar o novo status da solicitação do agregado e o registro do histórico:
  • Administração de Pessoal → Planos de Saúde → Consultas → Histórico de Solicitações.

Consulta dados do plano de saúde:

SELECT * FROM plano_saude.plano_saude;